【科室风采】消化内科：岁月迁延反复破溃，精护一月终得痊——叙事护理故事分享

在伤口造口门诊工作中，我见过不少被难愈性创面折腾得苦不堪言的患者，这位老患者腿上的术后伤口，直到现在我想起来还印象深刻。

多年前他做完那次腿部手术后，伤口表面看似长好了，可底子一直没稳当，就像个总也哄不好的小别扭，隔三岔五就要闹脾气，破溃、渗液、红肿，刚长好没两天，走路扯到一下、裤腿蹭到一下，立马又裂开。就这么反反复复拖了好些年，好好的一个术后小伤口，硬生生变成了甩不掉的大麻烦。

老人一直被这伤口磨着，身心都熬得够呛，第一次扶着腿坐到我面前的时候，眉头皱得能夹碎纸片，说自己早就不指望这伤口能长利索了，陪他来的家属脸上也全是掩不住的愁色。

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我先评估伤口，一点点摸过他小腿创面周围发硬的皮肤，仔仔细细把这么多年反复破溃的根源摸得透亮。他这地方天天要走路受力，新长出来的肉芽嫩得像刚冒头的草芽，稍微碰不对就前功尽弃，我特意给他量身搭了一套修复方案。

每次给他换药我都攥着十二分的小心，戴着无菌手套慢慢把老化的痂皮和坏死组织清干净，生怕碰疼了那些刚冒头的新鲜肉芽，换敷料也全跟着当天伤口的渗液情况调整，半点不敢马虎。换完药我还得拉着他多叮嘱两句，哪些动作别做、哪类东西暂时别碰，就怕他回家一不小心又扯到伤口，我也全程攥着他的恢复进度，有一点不对头就赶紧把护理方案调过来。

日子就这么一天天踩着换药的节奏往前挪，我看着他腿上的创面慢慢收干，坑洼的肉芽一点点长平。老人的脸色也跟着亮堂起来，头两次来的时候还耷拉着脑袋叹气，后来每次进门都先笑着跟我搭两句话，抬腿给我看伤口的时候，眼睛里全是盼头。每一次他来复诊，我都要跟上次的恢复情况仔仔细细比对，顺着伤口长的节奏把护理方案调得更合心意。

就这么踏踏实实熬了一个半月，缠了老人很久的顽固破溃伤口，居然完完全全长合上了，皮肤平平整整的，再也没闹过脾气。

老人和家里人很高兴，特意挑了个晴好的上午，捧着手写的感谢信和烫着黄边的锦旗来到了门诊，那面印着暖黄大字的锦旗递到我手里的时候，我胸口暖乎乎的，比什么都舒坦。

做我们这行的，手里攥的不只是镊子和敷料，更是患者藏在伤口后面的那份盼头。哪一块难愈的创面熬出头，靠的都不是什么惊天动地的妙招，无非是多一分耐心、多一分专业、再多咬咬牙坚持那么一下。作为伤口治疗师，我就想凭着手里这股细劲儿，把每一处破溃都慢慢捂成平整的好皮肤，陪着每一个被创面折腾的患者，踏踏实实找回能放心走路、踏实过日子的舒坦生活。